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30/11/2018 - 08:30 General
salud mental, trastorno conducta alimentaria, obesidad, anorexia

Cuando se habla de Trastorno de Conducta Alimentaria (TCA) se tiende a pensar en anorexia nerviosa y, en menor medida, en bulimia nerviosa. Sin embargo, como señala Álvaro Pico, director médico de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, “el trastorno más habitual, aunque por el que la sociedad menos se preocupa y se excluye de los diagnósticos en los manuales de psiquiatría, es la obesidad”.

Los TCA están presentes en un 3-5 por ciento de la población adolescente o de adultos jóvenes, definiendo el Trastorno de la Conducta Alimentaria como “un desorden que puede afectar a personas de ambos sexos (más frecuente en mujeres) de cualquier edad, (aunque es más probable en la adolescencia), que interfiere en la relación del individuo con su alimentación y adecuada nutrición, así como en su relación con el mundo en la amplia esfera psicosocial, que se produce a nivel psicológico, sin que problemas médicos sean la causa original, ni única, de su desarrollo”.

El profesional alerta de que “aunque el problema dé la cara con la comida o con los cambios en el peso, va mucho más allá de un problema con la alimentación, es un problema a nivel psicológico y como tal se debe atender de una forma integral”. “La alimentación no es, ni ha de ser -asegura- el foco único de atención, todos los problemas de la esfera psicosocial van a ser dianas de la intervención, más allá de favorecer y ayudar el ajuste en la alimentación y nutrición”.

La Clínica Nuestra Señora de La Paz está organizada en diferentes unidades donde se atiende a pacientes muy graves que requieren hospitalización (adolescente o de adultos) e incluso que tienen patologías comórbidas como otros trastornos por uso de sustancias (cocaína, alcohol, benzodiacepinas, etc). Además, a través de las consultas externas se trata a pacientes con estos problemas una vez estabilizados o de menor gravedad y que no requieren ingreso. “La mayor parte de los pacientes de TCA se atienden a nivel ambulatorio en consultas, con un abordaje multidisciplinar”.

Álvaro Pico hace hincapié en que “si se comprende por un lado la gravedad a la que puede llevar este trastorno; la posibilidad de intervención y recuperación de estos pacientes (solo alrededor de un 10-20 por ciento de los casos tiende a la cronicidad), así como la compleja naturaleza de esta enfermedad, que afecta a múltiples esferas de la vida personal e íntima de las personas, que posiblemente preocupen al afectado mucho más y se puedan abordar en los primeros contactos (y no el tema del peso o el intento de control del mismo), se podrá intervenir de manera más temprana y efectiva”.

Causas no definidas

Aunque afecta a personas de cualquier edad, es más frecuente la aparición de estos trastornos durante la adolescencia. Históricamente se hablaba de que 9 de cada 10 casos eran mujeres, pero se está viendo un progresivo aumento en el sexo masculino. No existe una relación directa con un contexto social, ni un nivel de estudios determinado.

“No podemos hablar de causas concretas definidas -alerta Pico-, sino de factores de riesgo para su aparición como son los biológicos (predisposición en familiares de afectados); psicológicos (otros trastornos mentales como trastornos afectivos, de personalidad, de ansiedad, consumo de sustancias, trastornos de control de impulsos y un perfil de personalidad con mayor rigidez, perfeccionismo, baja autoestima, historia personal de problemas con la alimentación, etc); factores familiares (historia de trastornos mentales familiares, tanto afectivos, como de consumo de alcohol y otras drogas, de conducta alimentaria, obesidad y problemáticas intrafamiliares: desestructuración familiar, sobreprotección familiar con alta exigencia); o acontecimientos vitales estresantes (historia de abuso, físico o sexual; crisis vitales; duelos complicados)”.

Siempre que existen sospechas, es fundamental que un profesional especializado (psiquiatras o psicólogos clínicos) realice una evaluación del caso. El psiquiatra informa de que “no siempre el motivo para acudir al profesional ha de ser el tema del peso, puede ser útil para facilitar ese primer contacto, dirigir la primera consulta a otros problemas muy probablemente presentes como son los síntomas depresivos o de ansiedad, los problemas de sueño, el descontrol de impulsos o el aislamiento social, etc.

Existen diferentes planos de intervención, desde la evaluación inicial con indicaciones a padres o pacientes adultos, a situaciones de elevada gravedad que requieren el ingreso para asegurar el estado nutricional, o lo que es más frecuente, el tratamiento en medio ambulatorio por terapeutas expertos en consultas externas o en casos de mayor gravedad en hospitales de día.

Prevención

Es importante promover un adecuado equilibrio en la alimentación desde el nacimiento, que facilite adquirir al niño la regulación de la sensación de hambre y saciedad. Para ello es necesario generar un ambiente agradable, sin tensión, sin prisas, ofreciendo alimentos sanos y variados, de forma regular, ordenada y con los padres presentes, puesto que actúan como modelos de comportamiento. Por otra parte no se debe obligar comer a los niños, ni tampoco emplear distractores durante las comidas, como la televisión, las tablets, los móviles.

“En definitiva –concluye el director médico de la clínica- hay que potenciar que esos momentos sean compartidos por la familia y se aprovechen para hablar de las cosas que van sucediendo durante el día, intereses, logros, etc”.

25/11/2018 - 22:24 General
psiquiatría, violencia, género

“Alrededor de 8-9 mujeres con adicciones, de cada 10, afirma haber sido víctima de violencia”, según informa Jaime del Corral, psiquiatra especialista en adicciones de la Clínica Nuestra Señora de La Paz de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, en Madrid. Desde su experiencia, asegura que “en torno al mundo de las drogas se genera una buena parte de la violencia y la discriminación contra las mujeres. Además, las mujeres víctimas de violencia tienen un riesgo aumentado de consumo de alcohol y de drogas. En definitiva, el consumo de sustancias es un elemento que actúa como causa y consecuencia en la violencia de género”.

En cifras, Del Corral habla de que “hasta el 50 por ciento de las mujeres que han sido víctimas de violencia refieren presencia de alcohol o drogas en el momento de la agresión. Además, el consumo está ligado a agresiones más graves y a falta de respuesta por parte de las víctimas”.

Algunas de las causas de que esto suceda son similares a las de la violencia contra las mujeres a nivel general (la ideología machista, la discriminación, la desventaja social…), pero “en la adicción existe una mayor vulnerabilidad (física y psicológica), un entorno de exclusión y una mayor agresividad en el ambiente deteriorado en que se suelen encontrar. Este ambiente incrementa la frecuencia y la severidad de las agresiones que sufren las adictas”, asegura el profesional.

En las mujeres adictas se dan todos los tipos de violencia: física, psicológica, discriminación de género, económica, agresiones sexuales, rechazo social… pero estas agresiones tienen una dificultad añadida, y es que “son con más frecuencia silenciadas u olvidadas por la situación de estas mujeres”.

Perfil

Al igual que en otras de las situaciones de violencia de género, establecer un perfil sería probablemente engañoso y perjudicial, porque se trata de un problema transversal. Además, las diferencias y los estereotipos de género están cambiando y se van diluyendo. Así, en el pasado las mujeres consumidoras de sustancias solían proceder en su mayoría de situaciones de precariedad social y/o enfermedad mental grave, mientras que, cada vez más, las variables sociodemográficas de mujeres adictas se parecen cada vez más a los de la sociedad en su conjunto.

“El perfil de consumo en mujeres se parece cada día más al de los hombres, tanto en el tipo de droga como en la forma de usarla. Sin embargo, todavía existen diferencias, y las mujeres tienden más al consumo de drogas legales, esto es, alcohol y fármacos, que los hombres. Es algo más común en el género femenino un hábito de consumo continuado, silencioso y en pequeñas dosis”.

Con respecto a las adicciones conductuales, también hay diferencias; parece existir una mayor incidencia de uso de redes sociales y de compras en mujeres, y de apuestas y adicción al sexo en hombres.

Abordaje

Existen numerosas iniciativas relacionadas con este problema y la mayoría de los programas y entidades dedicados al tratamiento de adicciones dedican recursos específicos a la atención a las mujeres. Nuestra red asistencial provee plazas y vías de tratamiento dedicadas a mujeres vulnerables, “sin embargo, es bien sabido que el acceso a estos recursos de tratamiento se ve fuertemente limitado por el hecho de que sus cargas familiares (hijos, mayores, etc…) les frenan a la hora de llevar a cabo tratamientos que están concebidos en muchas ocasiones para hombres o personas que pueden salir de su entorno durante semanas o meses. Ésta es una realidad -lamenta Del Corral- que preocupa mucho a quienes gestionan la atención a mujeres con adicciones”.

Para el profesional de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, el abordaje de este problema requiere de tres elementos. Lo primero en lo que hay que trabajar es en la desnaturalización y visibilización del problema tanto a nivel de los profesionales como  en el de medios de comunicación social. “Al igual que en otras problemáticas similares, el desconocimiento o la banalización son el primer obstáculo para intervenir”.

Lo segundo, en la detección  de los casos y la comprensión del problema en sus múltiples dimensiones (social, psicológica, cultural, etc.). Finalmente, se deberán tomar medidas eficaces que atiendan globalmente los casos. Así, las redes de atención de adicciones disponen desde hace tiempo de planes específicos que incluyen apoyo psicológico, residencial, asesoría legal, programas de reinserción, etc…

Lo que sí es claro es que en lo relacionado con violencia en las mujeres adictas las drogas “no sólo es cierto que hay más, sino que desgraciadamente es la norma” concluye Jaime del Corral.

23/11/2018 - 21:23 General
Psiquiatría, Psicología, adicciones, salud mental

El viernes 23 de noviembre los comercios celebran el Black Friday o “viernes negro”, día que surgió haciendo referencia al color de los números de los comercios, que pasaban de rojo a negro, tras las ventas en masa en torno al día de Acción de Gracias en Estados Unidos. Daniel Anadón, psiquiatra de la clínica Nuestra Señora de La Paz de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, en Madrid, afirma que “la sociedad de consumo justifica su existencia con la promesa de satisfacer los deseos humanos como ninguna otra sociedad ha podido hacerlo, pero esto sólo puede resultar seductor en el caso en que nuestros deseos estén insatisfechos o no lo suficientemente satisfechos”.

Anadón recuerda las palabras del sociólogo Zygmunt Bauman, quien decía que “la no satisfacción de los deseos, y la firme y eterna creencia en que cada acto destinado a satisfacerlos deja mucho que desear y es mejorable, son el eje del motor de la economía orientada al consumidor. La sociedad del consumo consigue hacer permanente esa insatisfacción”.

“El Black Friday -añade el profesional- se explica por aspectos como un sentimiento de soledad inmenso a pesar de no caber en el metro, un narcisismo patológico a pesar de que tenemos los dientes más perfectos que nunca, olemos mucho mejor que nuestros congéneres del medievo, sabemos de todo  o podemos establecer relaciones sentimentales con una persona al día si nos apetece gracias a las aplicaciones. Esto se traduce en intolerancia al mínimo aburrimiento, malestar, frustración…”

Dice el filósofo Byung-Chul Han, que “quien se aburra al caminar y no tolere el hastío, deambulará inquieto y agitado, o andará detrás de una u otra actividad, pero en cambio, quien posea mayor tolerancia para el aburrimiento reconocerá, después de un rato, que quizás andar, como tal, lo aburre y de este modo, se animará a probar un movimiento nuevo como bailar…”.

Reto: sentimiento de identidad
Para Daniel Anadón, “llegar hoy día a un estado de satisfacción con el que nos encontremos serenos y tranquilos se ha convertido en prueba olímpica, pero ése sería el objetivo, poder realizar, pertenecer, tener, relacionarse con cosas y gente que nos gusten, que nos llenen”.

En su opinión hay que “parar y pensar en esto, tener claro qué es lo que deseamos, cómo y cuánto necesitamos”. Un mínimo como para que ello genere en nosotros un sentimiento de identidad y pertenencia a un mundo propio, firme, que haga que no tengamos que hacer compras irracionales para sentir la felicidad satisfaciendo un deseo cada vez más hambriento o un deseo que ni siquiera sabemos en qué consiste.

06/11/2018 - 11:21 General
salud mental, adolescentes, enfermería

Una de cada cuatro personas padece o puede padecer una enfermedad mental, patologías que están aumentando en jóvenes y adolescentes. En la actualidad, vivimos en un mundo de transformación en el que los jóvenes viven una etapa con cambios físicos y psicológicos de forma brusca, en constante acondicionamiento.

Roberto Izquierdo, coordinador de Enfermería, habla en esta entrevista sobre el contexto en el que se mueven los adolescentes, los vínculos con la familia y la importancia de la imagen, como las redes sociales, que originan la frustración.

Puedes escucharla aquí.

24/10/2018 - 08:12 General
día mundial, cambio climático, san juan de dios,

El 24 de octubre se celebra el Día Mundial contra el cambio climático, un día creado para tomar conciencia sobre los cambios que están sucediendo en el planeta y que le afectan negativamente. El objetivo de movilizar y sensibilizar a millones de personas de todo el mundo acerca de los efectos del cambio climático y el grave peligro que conlleva el calentamiento global.

Desde la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, somos muy conscientes de que los mayores responsables del cambio climático somos nosotros mismos. Los medios de transporte que utilizamos, el número de veces (muchas innecesarias) que cogemos el coche, por ejemplo, la cantidad de residuos que generamos, el excesivo uso de plásticos, el derroche de agua… Todos son acciones que parecen insignificantes pero que realizadas por todos los habitantes del planeta, contribuyen a la destrucción del mismo.

En la imagen que acompaña esta noticia encontramos “Los 10 mandamientos de la sostenibilidad”. Diez puntos a tener en cuenta para corregir nuestros actos y comportarnos respetando siempre el medio ambiente.

26/10/2018 - 12:24 General
patología dual, animación sociocultural, psiquiatría, salud mental, buceo

“Un gran trabajo el que han realizado dos de los chicos de patología dual. Han trabajado muy duro y el resultado ha sido todo éxito, ya que han conseguido acaparar la atención de todos sus compañeros y han despertado el interés por su propuesta de ocio, el buceo”. Así de orgullosa se siente una de las animadoras socio culturales de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, que trabaja día a día con los residentes del centro.

En la Clínica Nuestra Señora de la Paz, uno de los objetivos de estos profesionales es conseguir que los residentes aprendan a manejar su tiempo libre que, en según qué personas, puede resultar peligroso. Este tipo de terapias es una de las mejores, ya que les enseña a disfrutar del tiempo sin recurrir a consumos perjudiciales para la salud.

Por este motivo, desde el centro de día de Patología Dual se enseña a los usuarios a conocer distintas alternativas de ocio sano. “Para ello -explica la terapeuta- , una de las terapias que hacemos es que los chicos preparen una exposición en la que cuenten a sus compañeros actividades de ocio y tiempo libre que les gustan o que conocen bien”.

La última presentación ha girado en torno al buceo. Un gran esfuerzo realizado por dos residentes y que ha acaparado la atención del resto de compañeros. Han elaborado un tríptico, han acercado al centro un vídeo y todo el equipamiento necesario para poner en práctica este deporte. Una puesta en escena fantástica para explicar en qué consiste el buceo, dando directrices y direcciones.

Desde el área de Patología Dual, se muestran muy satisfechos con la implicación por esta actividad y por la buena organización para llevarla a cabo. “Es un orgullo ver cómo consiguen sacar lo mejor de sí mismos y demostrarse y demostrarnos que tienen mucho que ofrecer”, recalca el equipo.

21/10/2018 - 17:37 General
día mundial ahorro energía, sostenibilidad. san juan de Dios

El 21 de octubre es el Día Mundial del Ahorro de Energía, un tema con el que la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios está especialmente sensibilizada y comprometida con el Medio Ambiente, como se refleja en su Código Ético.

La dirección del Centro San Juan de Dios y de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, apuesta por la sostenibilidad y el ahorro de energía realizando importantes inversiones anuales en la mejora de las instalaciones

En el centro de Ciempozuelos se ha sustituido la carpintería antigua de aluminio de casi la totalidad de los edificios, el LED ocupa ahora el lugar de las luminarias antiguas y se han instalado detectores de presencia, esfuerzo que continúa realizándose. Además, desde 2005 se ha implantado un sistema de gestión ambiental acreditado por ISO 14001 y por el Reglamento EMAS.

En la Clínica Nuestra Señora de La Paz se ha instalado iluminación LED en toda la clínica y detectores de presencia como medidas fundamentales. También se realizan campañas de sensibilización y concienciación, además de la correspondiente gestión de los residuos.

Este día se estableció con el objetivo de hacer reflexionar a la sociedad sobre el consumo energético que se hace en el día a día. Es muy importante hacer un uso racional de la energía y concienciar a la población de los beneficios y, también de sus límites.

10/10/2018 - 08:27 General
psicólogo, psicología, salud mental, adolescencia, san juan de dios

“El mundo de transformación en el que vivimos influye directamente en la aparición de trastornos mentales propios de la adolescencia como trastornos de personalidad, trastornos psicóticos, trastorno del estado de ánimo o consumo de drogas”, señala Arturo Marín, psicólogo de la Unidad de Infanto-juvenil de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, en Madrid.

Con motivo del Día Mundial de la Salud Mental que se celebra el 10 de octubre y cuyo lema este año es “los jóvenes y la salud mental en un mundo en transformación”, María José Martín, psiquiatra responsable de la unidad, alerta de que la adolescencia “es la etapa de nuestro ciclo vital donde se producen algunos de los cambios físicos y psicológicos más bruscos y desafiantes en la vida de la una persona”. “Esta etapa -añade- se caracteriza por el inicio de la construcción de nuestra identidad, la diferenciación progresiva del núcleo familiar y la consolidación de las relaciones íntimas con iguales. Por ello, el adolescente es susceptible de sufrir situaciones de crisis de identidad y relacionales donde se ponen en juego sus capacidades para regular las emociones, mantener estable la autoestima, controlar la impulsividad y resolver conflictos interpersonales. El desarrollo de estas capacidades y la intensidad de estas crisis, están directamente relacionados con el contexto familiar y social donde se desarrolla el adolescente”.

Arturo Marín, señala que “en los últimos años hemos sido testigo de cambios importantes en este contexto, los cuales pueden dificultar el desarrollo del adolescente e intensificar las crisis propias de su edad”. Alguno de estos problemas, destaca el psicólogo es que “hoy día el adolescente se enfrenta a mayores dificultades a la hora de establecer vínculos seguros y estables con familia y amigos; su autoestima queda determinada por la importancia de la imagen, donde las redes sociales aparecen como criterio básico para establecer su autoconcepto, al igual que su tolerancia a la frustración y el autocontrol de los impulsos, cuyas dificultades aparecen como reflejo de una sociedad donde hay una primacía de la satisfacción inmediata y de la competitividad”.

Ante esta perspectiva, ambos profesionales consideran de suma importancia “establecer mecanismos de prevención e intervención temprana para evitar la consolidación de trastornos mentales que impidan el desarrollo y crecimiento del adolescente”. “Dicha prevención debe abordarse de forma multidisciplinar por profesionales del ámbito educativo, con los orientadores como primer eslabón, social y de la salud mental para que puedan intervenir de forma integral en los problemas del adolescente”, explican. La creación de programas psicoeducativos, la educación emocional, la concienciación sobre el bullying…, son algunos ejemplos.

Primer paso, la identificación

Los ámbitos en los que el adolescente se mueve son la familia, los amigos y el centro educativo. Por este motivo, el papel de los padres en la identificación del problema es fundamental. “A pesar de ser una edad en la que los adolescentes son muy celosos de su intimidad con sus padres -manifiesta el psicólogo-, éstos tienen pueden ser capaces de percibir cosas que, aparentemente son superficiales, pero pueden estar transmitiéndonos señales: la bajada del rendimiento académico de forma brusca, un mayor aislamiento, cambio de amistades, excesivo encierro en su habitación…”. “En el caso de la depresión o la ansiedad, también suele ir acompañado de una mayor hostilidad con los padres y hermanos”, añade.

Los centros educativos son otro ámbito en el que deben percibirse estos cambios. En este caso es importante observar el rendimiento académico, el desafío a la autoridad, la trangresión de las normas, su relación con el resto de compañeros e incluso una búsqueda afectiva excesiva en el profesor. “Lo más importante en todos los casos es notar un cambio brusco en la personalidad y forma de comportarse con el entorno”, alertan los profesionales.

Causas y pasos adelante

Como alerta Arturo Marín, la psicopatología en los últimos años ha cambiado. En la actualidad, gran parte de los trastornos emocionales y conductuales de los adolescentes tienen su origen “en patrones de apego inseguro donde prima un vacío emocional y una sensación de rechazo, lo cual provoca el deterioro de los vínculos afectivos y la fragilidad de las relaciones en la primera infancia. Estos trastornos provocan problemas emocionales de identidad y de relaciones, ya que la tendencia es la creación de chicos frágiles a la hora de enfrentarse al mundo”.

El conocimiento y la experiencia adquirida en la Unidad de Infanto-juvenil de la Clínica Nuestra Señora de La Paz les hace ser firmes en cuanto al papel de los progenitores o educadores: “la autoridad y los límites implican seguridad. Tener un referente fuerte que me ayude en momentos de dificultad es imprescindible. Una autoridad firme y estable sin ser agresiva que permita darle al menor la libertad adaptada a su momento”.

“Pero no se trata de culpabilizar, ya que este sentimiento puede bloquear la búsqueda de soluciones -explican-. Lo importante es tener la capacidad de responder y pedir ayuda a los profesionales de salud mental o a los servicios sociales”. “El papel de la familia es estar alerta y observar si algo va mal. Tanto o más importante que evitar posibles conflictos en la relación, lo cual en muchos casos es inevitable, es la capacidad de reparar la situación”, concluyen.

10/09/2018 - 12:28 General
suicidio, salud mental, psiquiatría, oms, psicología

“En la mayoría de los casos de suicidio existía una enfermedad mental previa”, señala Diego Urgelés, psiquiatra de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios. Con motivo del Día Mundial de la Prevención del Suicidio, que tiene lugar hoy 10 de septiembre, Urgelés asegura que padecer este tipo de enfermedades es una condición casi imprescindible para llegar al suicidio. “Así que, aunque podemos filosofar acerca de los valores, la sociedad hacia la que nos dirigimos o la libertad que tiene cada uno para regir su destino, la realidad es que la gran mayoría de los suicidas padecían una enfermedad y, o tuvieron un tratamiento ineficaz o, simplemente, nadie detectó”.

Los estudios psicológicos forenses observan que, en todas las sociedades y países del mundo (con escasas excepciones como China), el 95 por ciento de los suicidios ocurren en personas con una enfermedad mental, la mitad sin diagnóstico previo. Ver la enfermedad mental como causa de los suicidios “puede y debe hacer cambiar nuestra forma de enfrentarlo, nuestras políticas sanitarias y nuestros prejuicios”.

Como señala Urgelés, “cualquier esfuerzo en esta dirección es bueno. Sin embargo, todavía nadie habla de atacar la causa”. El suicidio es una complicación de las enfermedades mentales graves, sobre todo de la depresión y el trastorno bipolar, que están detrás de más de la mitad de los casos.

Esto es algo en lo que también coincide Jaime del Corral, psiquiatra de la clínica y presidente de la Sociedad de Historia y Filosofía de la Psiquiatría, y añade que, aunque en menor medida, se puede hablar de otras causar como “las físicas, sobre todo incurables, pero también se vincula a problemas sociales y familiares, y a elementos históricos, culturales y personales”. “Con respecto a la enfermedad física y mental -destaca-, en el acto suicida influye, por supuesto, la gravedad del trastorno, pero lo hace aún más el hecho de presentar intentos previos, ya que la conducta suicida previa es el principal factor de riesgo de suicidio consumado”.

Cada día, 10 personas mueren en España por causa del suicidio pero, según Urgelés “esto puede cambiarse”. “Si el suicidio es la consecuencia de no tratar correctamente la enfermedad -aclara-, entonces la verdadera prevención debería pasar por tener un sistema de salud mental moderno, correctamente financiado, centrado en el paciente y basado en la evidencia científica”.

El suicidio en adolescentes

El suicidio ha aumentado de forma considerable en jóvenes en los últimos años. Según la Organización Mundial de la Salud, es la segunda causa de muerte entre los 15 y los 29 años. María José Martín, psiquiatra responsable de la Unidad de Infanto-Juvenil de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, afirma que en estas edades hay que tener en cuenta muchos factores a nivel individual, social y familiar.

“Diagnosticar una enfermedad mental en estas edades es muy complejo -asegura-, ya que aún no se ha terminado de completar el desarrollo cerebral, pero sí hay que tener muy en cuenta que el entorno familiar y social para estos chicos es muy importante y no estar integrado puede ser un factor de riesgo”.

La prevención del suicidio es muy difícil, hay que tener en cuenta una serie de factores. Uno de los más importantes es saber si ha habido algún intento previo. Por otro lado, el entorno familiar, desestructurado, con problemas económicos… “Y muy importante es el aspecto de las relaciones humanas, ya que problemas de acoso escolar, por ejemplo suelen ser motivo de ideación suicida”, alerta la psiquiatra.

Algunos de los síntomas que pueden manifestarse son: tristeza, aislamiento social, autolesiones, cambio de amigos, bajada del rendimiento académico, alteración de la conducta, adicción a sustancias y a los videojuegos, ansiedad, múltiples fobias, etc.

En el caso de observar éstas u otras conductas “diferentes” la psiquiatra aconseja acudir siempre al pediatra o médico de referencia. “Éste les derivará al psiquiatra (sobre todo en el caso de las autolesiones), al psicólogo o al centro educativo en el caso de bullying o acoso escolar. Mª José Martín es firme en este punto”, informa la experta. “Ante cualquier situación de alarma hay que consultar con  un profesional, no ignorar el problema. Porque hablar sobre ello ya es una forma de pedir ayuda, imprescindible para prevenir el suicidio”.

Como destaca Urgelés en el caso de los adultos, Martín también demanda la creación de planes de prevención del suicidio, también en los colegios, “algo que ya existe en países como Francia”.

(Imagen: Meridiano.mx)

03/09/2018 - 17:39 General
adicciones, alcoholismo, psiquiatría, salud mental

The Lancet ha publicado una investigación que afirma que cada año se producen en el mundo 2.800.000 fallecimientos por causas directamente atribuibles al alcohol. Asimismo afirma que el consumo ocupa el séptimo lugar en la lista de principales factores de riesgo de muerte prematura y enfermedad.

En España mueren 37.000 personas al año por culpa del alcohol, una enfermedad que se trata en la Clínica Nuestra Señora de La Paz y en el Centro San Juan de Dios.

Por este motivo, el programa de La Tarde, en la Cadena COPE, ha entrevistado a Maya Hristova, prisquitra del Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos, y a un ex paciente de la Clínica Nuestra Señora de La Paz que, tras su paso por la clínica, consiguió rehabilitarse.

Puedes escucharlo aquí a partir del minuto 32,53.

(Imagen: La Vanguardia)

18/07/2018 - 10:43 General
Medicina centrada en el paciente

La directora gerente de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, Elvira Conde, analiza en una nueva entrada del blog Abretumente el lugar que debe ocupar el paciente en la actividad asistencial: “En la estructura actual del sistema sanitario, el ejercicio de la Medicina no está centrado en el paciente, entendido como la persona que además de sufrir una enfermedad tiene unas circunstancias, valores o creencias individuales, sino en las enfermedades. En este caso, la sola duda que se plantea es, con mucho, preocupante”.
 
Elvira Conde defiende colocar al paciente en el centro del sistema sanitario: “Si decidimos que hemos perdido el norte en nuestra vocación y que priorizamos antes otras cosas que la dedicación y el objetivo primero, el paciente, estamos admitiendo que lo que en un principio nos empujó a formarnos como médicos no eran las personas”.
 
En este sentido, la directora gerente argumenta que el modelo asistencial de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios siempre sitúa en el centro, como núcleo del mismo, el respeto a la dignidad de la persona, considerando este valor como de carácter universal, e incorpora los elementos de gestión necesarios para su desarrollo.
 
Lee el post completo aquí.

10/07/2018 - 10:45 General
Los profesionales de la clínica aprenden a evitar lesiones cuando movilizan a pacientes

Los profesionales de la Clínica Nuestra Señora de La Paz han recibido un curso sobre movilización de pacientes impartido por fisioterapeutas del Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos, con el objetivo de que aprendan buenas prácticas para evitar accidentes por sobreesfuerzo, al tiempo que avanzan en la humanización de la asistencia, dirigida tanto al paciente como a ellos mismos.
 
Esta actividad formativa, de ocho horas de duración, ha estado dirigida a personal sanitario. El curso se enmarca en la Escuela de Espalda creada por el Departamento de Prevención de Riesgos Laborales.
 
El principal mensaje que han transmitido los especialistas en Fisioterapia a los trabajadores de la clínica es que, si adoptan posturas correctas en la movilización y traslado de enfermos, no les dolerá la espalda y se cansarán menos.
 
Las medidas de prevención del dolor de espalda giran en torno al respeto de los principios de mecánica postural. En este sentido, los consejos fundamentales son mantener la espalda recta, las piernas flexionadas y los pies separados; cargar cerca del cuerpo y hacer contrapeso; realizar presas consistentes; y utilizar elementos de apoyo.
 
Además, los fisioterapeutas han recomendado al personal sanitario de la clínica que soliciten ayuda a sus compañeros en los momentos difíciles, como a la hora de movilizar a pacientes totalmente dependientes o con un peso superior a 50 kilos.
 
Asimismo, les han recordado cómo utilizar los medios mecánicos disponibles: articulación de la cama, taburetes y asas, trapecios y deslizadores, polipastos, grúas y camas y camillas deslizables en altura.
 
Por último, los fisioterapeutas han indicado a los profesionales de la clínica que realicen ejercicios de relajación durante las pausas, como posiciones de descarga de la columna y estiramientos.

04/07/2018 - 10:57 General
Las razones para defender la vida, en Abretumente

En la nueva entrada del blog Abretumente, Antonio Ramos Sánchez, director del Máster Universitario en Cuidados Paliativos de la Escuela de Enfermería y Fisioterapia San Juan de Dios, Universidad Pontificia Comillas; Joana Gutiérrez, enfermera y máster en Cuidados Paliativos; y Calixto Plumed, psicólogo clínico y profesor de la Escuela de Enfermería y Fisioterapia San Juan de Dios, Universidad Pontificia Comillas, exponen el porqué de la defensa de la vida respecto al debate sobre la despenalización de la eutanasia.
 
“El poder recibir cuidados paliativos es un derecho que asiste a todo aquel que lo necesite. Pero la realidad actual en España es otra: apenas la mitad de todos aquellos pacientes y familias que requieren de una asistencia paliativa de calidad al final de la vida tienen acceso a ella. Según los últimos datos, hay un déficit en la red asistencial sobre los cuidados paliativos, ya que de 400.000 muertes que se dan al año, 125.000 necesitarían cuidados paliativos y sólo los reciben menos de 75.000 personas”, recuerdan los autores.
 
En este sentido, consideran que “hablar de eutanasia y de su despenalización sin que se haya sido capaz de garantizar a todas aquellas personas que lo necesitan el acceso a unos cuidados paliativos de calidad llevados a cabo por profesionales adecuadamente formados, puede parecer una frivolidad y desde luego, no es la solución para la dignidad de la persona. En una sociedad avanzada como la nuestra, se deben proporcionar los recursos asistenciales necesarios para afrontar el final de la vida de una manera digna. Y en eso se deberían centrar nuestros políticos”.
 
Lee el post completo aquí.

27/06/2018 - 08:07 General
Diego Urgelés, responsable de la UBIP

La Unidad de Trastorno Bipolar (UBIP) de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, la única especializada en este tratamiento en la Comunidad de Madrid, ya lleva un año en funcionamiento. Durante este tiempo, ha pasado de atender a los 12 pacientes con los que arrancó hasta los cerca de 60 de la actualidad –procedentes de Madrid y de provincias limítrofes– y, dado que hay lista de espera, está previsto que se cree un nuevo grupo (el quinto) después del verano.
 
La razón de esta creciente demanda asistencial es que “la incidencia del trastorno bipolar está aumentando”, según afirma Diego Urgelés, psiquiatra y responsable de la UBIP. Todavía se desconocen las causas de este incremento, pero la comunidad científica baraja varias hipótesis, como el alto nivel de estrés imperante en la sociedad actual, la exposición a fuentes de luz (ordenadores, móviles, tabletas y otros dispositivos), la mejoría en el diagnóstico de esta enfermedad, el abuso de antidepresivos o el consumo de cannabis en la adolescencia.
 
Puesta en marcha en junio de 2017, esta unidad ambulatoria nació con la vocación de ser “un programa que trata al paciente de forma multidisciplinar, con todas las técnicas que han demostrado eficacia: tratamientos farmacológicos, intervención en los ritmos circadianos y en el contexto social del paciente, terapias grupales e individuales, diferentes tipos de psicoterapia y seguimiento por parte de profesionales de Psiquiatría, Psicología y Enfermería”, detalla su responsable.
 
 
Aplicación móvil para registrar cambios de ánimo
 
Durante este primer año se ha consolidado el uso de una aplicación para registrar los cambios en el estado de ánimo que pueden presentar las personas con trastorno bipolar. Cada día, los pacientes recogen en el móvil datos sobre su humor, irritabilidad, ansiedad, horas de sueño y consumo de cafeína o tabaco, entre otros parámetros. Los especialistas reciben esta información ordenada en gráficos que les permiten ver en tiempo real cómo mejoran o empeoran los pacientes.
 
“Así nos damos cuenta de los problemas, pudiendo adelantar consultas para prevenir la depresión, por ejemplo”, detalla Urgelés. El sistema envía una alarma al profesional cuando detecta cambios significativos. “Cuanto antes se comienzan a abordar estos episodios, mejor”, destaca el psiquiatra. Dado que el trastorno bipolar es una enfermedad crónica, “tener la posibilidad de ajustar la medicación y controlar las crisis es crucial para que los pacientes puedan hacer vida normal”, añade.
 
 
Pacientes expertos
 
Otro de los objetivos clave de la UBIP es entrenar al paciente en el reconocimiento precoz de los síntomas. “La idea es que sepa incluso más que el médico sobre su propia enfermedad y que forme parte del tratamiento”, explica Urgelés. Esta medicina participativa también incluye a los familiares de las personas con trastorno bipolar, con la finalidad de que entiendan bien cómo es la enfermedad y puedan ayudar mejor al paciente.
 
Como comenta el psiquiatra, el entrenamiento para advertir la sintomatología es diferente para cada persona: “Cada uno tiene que aprender a conocer su trastorno y eso es parte de la dificultad de su abordaje terapéutico”. No obstante, hay ciertas situaciones que, en general, desestabilizan a los pacientes, como dormir mal, consumir sustancias, factores estresantes (presentarse a un examen, por ejemplo) o no tomar la medicación.

20/06/2018 - 09:45 General
Analizamos el potencial terapéutico de la Semana Cultural en Abretumente

En una nueva entrada del blog Abretumente, Sheila Peña, enfermera y miembro de la Comisión de Eventos de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, analiza el potencial terapéutico de las actividades que se han desarrollado durante la Semana Cultural de la clínica. 

“Una vez más, se han cumplido las expectativas previstas, alcanzando nuestro objetivo principal: humanizar la salud mental fomentando espacios de encuentro donde poner en práctica valores y compartir cualidades, todo ello desde un enfoque terapéutico”, afirma la enfermera.

Lee el post completo aquí.

14/06/2018 - 08:51 General
Pablo Plaza inaugura la Jornada de Investigación en Enfermería de Salud Mental

El director de Enfermería de la Clínica Nuestra Señora de la Paz y del Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos, Pablo Plaza, ha impartido la conferencia inaugural de la V Jornada de Investigación de Enfermería en Salud Mental de la Comunidad de Madrid, organizada por la Oficina Regional de Coordinación de Salud Mental de la Consejería de Sanidad y celebrada en el Hospital Dr. R. Lafora.
 
Durante su conferencia, Pablo Plaza ha hablado de la importancia de que los profesionales estén unidos en el ámbito sanitario y, de manera especial, en salud mental. “El equipo de trabajo es un instrumento indispensable para socializar el conocimiento de una institución y es incluso más necesario en el campo de la salud mental por las peculiaridades que acompañan a este tipo de pacientes”, ha afirmado.
 
En este sentido, el director de Enfermería ha destacado el modelo asistencial de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, cuya estrategia se basa en garantizar que todo el conocimiento de los profesionales se ponga al servicio del paciente y, sobre todo, en seguir apostando por la investigación en el campo de la salud mental.
 
A la jornada también han asistido Pedro Fernández de Velasco, responsable de Formación y Docencia del Área de Enfermería y tutor de los Enfermeros Internos Residentes (EIR) del Centro San Juan de Dios, y la EIR María Navarro León, quien ha presentado un trabajo de investigación sobre el estudio de la calidad de vida en las unidades de larga estancia de salud mental, que ha tenido gran aceptación entre los asistentes.

06/06/2018 - 08:01 General
La Semana Cultural de la clínica arranca el 11 de junio

Del 11 al 17 de junio, la Clínica Nuestra Señora de La Paz celebrará su Semana Cultural, siete días repletos de actividades de todo tipo en las que se involucran usuarios y trabajadores. El objetivo de esta iniciativa es que los residentes logren resultados positivos a través del esfuerzo y el interés, al tiempo que aprenden a valorarse y a gestionar su ocio de forma saludable.
 
La semana arranca con las jornadas deportivas del lunes. El martes habrá una gymkana en el jardín seguida por un concurso de tapas saladas en la cafetería. El miércoles es el día reservado para el teatro con el estreno de ¿Qué es poesía?, interpretada por los residentes de la segunda planta. Después, los pacientes de las plantas primera y tercera ofrecerán sus experiencias personales a modo de testimonios. El jueves volvemos a encontrarnos en la cafetería para otro concurso de tapas, esta vez dulces.
 
Y el viernes, Mercadillo Solidario con los productos elaborados por los asistentes del Hospital de Día y los residentes de la cuarta planta, cuya recaudación se destinará a acciones de obra social. También el viernes, concierto de piano, entrega de premios y una sesión formativa sobre acompañar a la familia en la enfermedad. Por último, el domingo se celebrará la Eucaristía y la clausura de la Semana Cultural.
 
Pero esto no es todo porque, además, el hall de la clínica albergará exposiciones permanentes: una muestra de fotografía y serigrafía, las Cruces y los Mayos, el collage Anim-ARTE y la Nube de Sensaciones.
 
Ya han comenzado los preparativos, ¿te lo vas a perder? Consulta el programa completo de la Semana Cultural aquí.

05/06/2018 - 08:12 General
Sin plásticos por el Día Mundial del Medio Ambiente

‘Sin contaminación por plásticos’ es el lema del Día Mundial del Medio Ambiente, que se conmemora cada 5 de junio. Este año, la Organización de las Naciones Unidas (ONU) hace un llamamiento a la población de todo el mundo en favor de un planeta que no esté contaminado por estos materiales, y el Departamento de Calidad y Medio Ambiente de la Clínica Nuestra Señora de La Paz y del Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos se une a esta llamada a la acción.
 
Según datos de la ONU, cada año se vierten en los océanos ocho millones de toneladas de plástico, lo que amenaza la vida marina y humana, y destruye los ecosistemas naturales. El objetivo es concienciar sobre la necesidad de reducir la cantidad de plástico que acaba en nuestros océanos.
 
La celebración de este día pretende hacernos conscientes de que nosotros mismos podemos cambiar hábitos en nuestro día a día para reducir la pesada carga de la contaminación de los plásticos en nuestra naturaleza, en nuestra vida silvestre y sobre nuestra propia salud. Si bien es cierto que este material tiene diversos usos muy valiosos, dependemos demasiado del plástico de un solo uso o desechable y eso tiene graves consecuencias medioambientales.
 
ONU Medio Ambiente anima a rechazar el plástico que no se puede reusar y pide a los individuos, a las empresas y a la sociedad civil que tomen conciencia y que participen en la puesta en marcha de medidas concretas para combatir la contaminación por plásticos. De hecho, la Comisión Europea ha presentado recientemente un paquete de medidas para reducir la producción de plásticos y la contaminación, entre las que plantea prohibir los cubiertos, bastoncillos y pajitas de plástico.
 
Contribuyamos todos a limpiar nuestro medio ambiente.

Fuente: http://www.un.org/es/events/environmentday/

04/06/2018 - 12:13 General
El trabajo de la Enfermería con los pacientes con trastorno bipolar, en Abretumente

En la nueva entrada del blog Abretumente, las enfermeras Carolina Muñoz y Laura Egido detallan cómo es su trabajo con el paciente con trastorno bipolar. Ambas destacan los patrones que se trabajan en la consulta de Enfermería, incidiendo en la importancia de llevar unos horarios, un orden y una planificación en la vida diaria.

Además, subrayan que es clave un Plan de Cuidados de Enfermería individualizado para mejorar la calidad de vida de los pacientes con trastorno bipolar y su entorno.

Lee el post completo aquí.

30/05/2018 - 09:04 General
Cuatro residentes comienzan su formación especializada en la clínica

La Clínica Nuestra Señora de La Paz de Madrid ha recibido a cuatro nuevos residentes que harán su formación especializada en la Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental que comparten la clínica y del Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos.
 
Ana Sotos e Ibán Vegas son enfermeros internos residentes (EIR), Rafael Durán es psicólogo interno residente (PIR) y Carola González es médico interno residente (MIR) de la especialidad de Psiquiatría. Todos ellos tienen en común la inquietud por mejorar la vida de las personas con problemas de salud mental y han decidido ampliar su formación en este sentido en los centros especializados de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios.
 
Álvaro Pico, director médico de la Clínica Nuestra Señora de La Paz y del Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos, y Roberto Izquierdo, coordinador de Enfermería de la clínica, han dado la bienvenida a los residentes, les han enseñado las instalaciones y les han presentado a otros profesionales de la clínica.
 
La Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental San Juan de Dios está acreditada desde el año 2011. Esto conlleva la formación de especialistas en Ciencias de la Salud desde mayo de 2012, acogiendo la formación de residentes en las disciplinas de Psiquiatría, Psicología Clínica y Enfermería en Salud Mental. La capacidad de esta Unidad Docente Multiprofesional supone recibir todos los años a dos EIR, a un PIR y, en años alternos, a un MIR en Psiquiatría.

17/05/2018 - 09:07 General
No reciclar es un peligro para la salud

Cada 17 de mayo se conmemora el Día Mundial del Reciclaje, una fecha que el Departamento de Calidad y Medio Ambiente del Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos y de la Clínica Nuestra Señora de La Paz aprovecha para recordar que el exceso de desechos es un peligro para la salud. Además, reciclar supone un ahorro económico para las empresas y la preservación de los recursos naturales.

Estos son algunos sencillos consejos para reciclar que se pueden incorporar fácilmente en el día a día:
- Compra productos cuyos envases sean respetuosos con el medio ambiente.
- Haz del reciclaje un juego, así los más pequeños aprenderán a reciclar divirtiéndose.
- Separa los envases adecuadamente.
- Pliega las cajas de cartón para ahorrar espacio y para que sea más cómodo transportarlas al contenedor azul.
- Tira las botellas de plástico, los briks y las latas de refresco y conservas al contenedor amarillo.
- Reutiliza las bolsas de plástico tantas veces como puedas y al final, úsalas como bolsa de basura para llevar los envases al contenedor amarillo.
- Lleva al punto limpio los residuos especiales, como aparatos eléctricos y electrónicos, bombillas, baterías, restos de pinturas, radiografías, aceite de cocina…

Y estos son los principales beneficios del reciclaje:
- Reducción del volumen de residuos y, por lo tanto, de la contaminación.
- Al reutilizar materiales reciclados, se preservan los recursos naturales.
- Fabricar un producto de material reciclado requiere menos energía, lo que reduce la dependencia del petróleo.
- El empleo de material reciclado reduce costes asociados a la producción de nuevos bienes.

Por cada seis latas o cada seis botellas de plástico que se reciclan en el contenedor amarillo, se contrarresta la contaminación de diez minutos del tubo de escape de un coche. Las posibilidades de reciclaje son muchas y muy necesarias para el medio ambiente.

Fuentes:
http://www.reciclame.info/calendario-medioambiental/dia-mundial-del-reci...
https://www.fundacionaquae.org/actualidad/10-consejos-para-celebrar-el-d...

16/05/2018 - 10:15 General
Las claves para acompañar a la familia en la enfermedad, en Abretumente

En la nueva entrada del blog Abretumente, la agente de Pastoral Elena Iglesias López escribe sobre el acompañamiento de las familias cuando surge un proceso de enfermedad.

Los sentimientos que experimentan los cuidadores familiares son variados: miedo, enfado, cansancio, duelo, desesperanza… Por ello, también necesitan apoyo y su propio espacio.

“Al aproximarnos a la familia, no debemos obviar que, por regla general, son quienes mejor conocen a la persona y, por su parte, los profesionales de la salud son los expertos en la enfermedad. La tarea de ambos es fundamental y la familia es fuente de motivación para la persona enferma que puede llegar donde el profesional no es capaz”, comenta Elena Iglesias López.

Lee el post completo aquí.

07/05/2018 - 12:46 General
Jaime del Corral: “Sin humor, el peso del mundo nos aplastaría a todos”

Jaime del Corral, psiquiatra de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, ha participado en el IV Congreso Nacional de Comedia, organizado recientemente en la Universidad Autónoma de Madrid. Durante su conferencia, titulada ‘Sobre el humor y lo mental’, ha destacado que “el humor es imprescindible porque, sin él, el peso del mundo nos aplastaría a todos. Cuando alguien bromea se coloca a cierta distancia de los problemas, juega con ellos y libera la tensión psicológica”.
 
El especialista ha explicado que “el punto de partida del humor siempre es un conflicto que crea una tensión inicial, después se crea un relato que lo resuelve de algún modo y la risa es la relajación final”. También ha recordado que “la sonrisa es una forma de conectar con quien tenemos delante y de mostrar empatía. Posiblemente, es la forma más básica de comunicación empática”. También ha explicado otros elementos del humor, como el ingenio, la sorpresa, la expectativa o los recursos literarios, y cómo la comedia moderna resalta estos elementos llegando muchas veces a prescindir de la risa.
 
Jaime del Corral ha establecido un paralelismo entre la comedia y el tratamiento psiquiátrico: “Cuando hacemos terapia también presentamos un relato para aliviar la angustia de las personas y el psiquiatra, al igual que el cómico con el público, tiene que tener carisma (empatía) y autenticidad para conseguir conectar emocionalmente con el paciente y que este acepte el relato”.
 
El psiquiatra ha detallado que “es importante saber utilizar el humor en la terapia para desbloquear sentimientos que impiden avanzar al paciente, como la vergüenza, la angustia, la culpa o el miedo”. No obstante, ha matizado que el humor que se usa en la consulta psiquiátrica debe ser “adecuado, suave y blanco” y que no es un recurso válido para todos los pacientes ya que, por ejemplo, “el chiste es hiriente para la persona con depresión porque, aunque lo entienda, carece de la vitalidad necesaria para la risa y sufre al percibirlo”.

04/05/2018 - 12:58 General
Prevenir la septicemia en la atención sanitaria está en tus manos

Cada 5 de mayo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) celebra la campaña ‘Salve vidas: límpiese las manos’, con llamadas a la acción dirigidas a profesionales sanitarios, responsables de la prevención y control de infecciones, directores de hospitales y otros líderes sanitarios, ministerios de Sanidad y grupos de defensa de los pacientes.

En concreto, este año el lema es ‘Está es sus manos prevenir la septicemia en la atención sanitaria’. Para conseguirlo, desde la OMS recuerdan cuáles son los cinco momentos clave para la higiene de las manos: antes de tocar al paciente, antes de realizar una tarea limpia o aséptica, después del riesgo de exposición a líquidos corporales, después de tocar al paciente y después del contacto con el entorno del paciente.

La principal razón para participar activamente en esta campaña y seguirla todos los días del año es que la higiene de las manos en la atención sanitaria ha salvado millones de vidas en los últimos años. Además, la higiene de las manos es un indicador de calidad que destaca la seguridad de los sistemas de salud.

Solo se necesitan 20 o 30 segundos para desinfectarse las manos con una solución alcohólica o entre 40 y 60 segundos para lavarse las manos cuando estén visiblemente sucias, pero hacer este gesto en el momento adecuado salva vidas.

27/04/2018 - 09:09 General
Los menores y adultos jóvenes con patología dual requieren un abordaje muy específico

“Aunque todas las personas con patología dual son pacientes muy complejos que requieren una atención multiprofesional, los menores y adultos jóvenes (por debajo de 25 años) demandan un abordaje muy específico”. Así lo ha manifestado Álvaro Pico, director médico de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, de Madrid, durante la mesa de debate sobre el abordaje de la patología dual en la Psiquiatría privada que se ha celebrado en las 20 Jornadas Nacionales de Patología Dual, organizadas recientemente por la Sociedad Española de Patología Dual (SEPD). En su opinión, “esta etapa de transición no debe ser atendida con la rigidez de la edad, es decir, separando a los menores y a los mayores de 18 años, por lo que, desde esta perspectiva, la Psiquiatría privada aporta una alternativa real y eficaz para afrontar la complejidad de estas situaciones”.
 
Las personas con patología dual sufren de forma simultánea una adicción y un trastorno mental, y otro de los retos a los que se enfrentan los profesionales que les atienden es la irrupción no solo de nuevas sustancias adictivas, sino de adicciones comportamentales, como las relacionadas con las nuevas tecnologías.
 
Este especialista también ha destacado como desafío el seguimiento a medio y largo plazo de estos pacientes que, en ocasiones, requieren reintervenciones y reingresos debido a recaídas: “El trabajo en red y la coordinación es fundamental, así como potenciar la creación de programas transversales que incluyan intervenciones ambulatorias y hospitalizaciones, unidades especializadas y hospitales de día, superando el concepto de consulta externa aislada y pensando en sistemas integrales con atención individual y grupal, tanto a pacientes como a familiares”. En este sentido, el director médico ha recalcado “la potencialidad que presenta la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, a la que pertenece la clínica, gracias a su red de centros”.
 
“Dado que la patología dual alude a la simultaneidad de una adicción junto con un trastorno mental, el planteamiento psiquiátrico del trastorno sin tener en cuenta la perspectiva del consumo, o viceversa, es insuficiente”, ha señalado. “La Clínica Nuestra Señora de La Paz tiene experiencia en ambas vías de acceso: la adicción y el trastorno psiquiátrico. Nuestros profesionales están formados en las dos áreas y piensan en esta dualidad desde el principio, lo que posibilita un abordaje integral de los casos desde las primeras intervenciones”, ha concluido el director médico.
 
 
El psicólogo clínico en el equipo multidisciplinar
 
Emilia González, psicóloga clínica del centro sanitario madrileño, también ha participado en las jornadas, en concreto, en una sesión sobre el papel del psicólogo clínico en el equipo que trata la patología dual. “El tratamiento debe ser integrado y multidisciplinar para que sea más eficaz”, ha recordado. La especialista ha explicado el modelo biopsicosocial de este trastorno: “La patología dual tiene que ver con factores muy variados: biológicos, psicológicos y sociales. El psicólogo clínico trabaja junto con el paciente identificando el sentido de la adicción en el contexto biográfico y anticipando la recaída para prevenirla”.
 
En esta línea, Emilia González ha afirmado que hay tratamientos psicológicos eficaces para las personas con patología dual, como la entrevista motivacional y el modelo de prevención de recaídas, que se combinan con las pautas terapéuticas establecidas por los profesionales de Psiquiatría. Además, ha recalcado que “dentro de la patología dual hay adicciones y trastornos diferentes y para cada caso se lleva a cabo un tratamiento específico a través de la terapia individual y también grupal”.

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